Виды и объемы медицинской помощи, предоставляемые в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования - Нижневартовская городская детская поликлиника
Закрыть
Авторизация

Логин:

Пароль:



Забыли пароль?
Регистрация
8 (3466) 29-18-22 доб. 226  
ПРИЕМНАЯ

г. Нижневартовск, ул. Дзержинского, 8а

support@nvdgp.ru - Тех. поддержка,
priem@nvdgp.ru - Приёмная

 

Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского Автономного Округа-Югры «Нижневартовская городская детская поликлиника»

Виды и объемы медицинской помощи, предоставляемые в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования

Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерациив Ханты-Мансийском автономном округе - Югре бесплатно за счет средств бюджетов всех уровней и средств обязательного медицинского страхования.

N п/п

Наименование

I.

Виды и место оказания бесплатной медицинской помощи

1.

Виды бесплатной медицинской помощи:

1.1.

Первичная медико-санитарная помощь:

1.1.1.

Лечение   наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других требующих   неотложной медицинской помощи состояний.

1.1.2.

Медицинская   профилактика заболеваний, в том числе осуществление профилактических   прививок, профилактических осмотров населения, включая несовершеннолетних,   посещающих образовательные учреждения, и студентов очной формы обучения   старше 18 лет, медицинского консультирования несовершеннолетних при   определении профессиональной пригодности, диспансерного наблюдения здоровых и   больных детей, лиц с хроническими заболеваниями, а также диспансерное   наблюдение женщин в период беременности и осуществление мер по предупреждению   абортов.

1.1.3.

Санитарно-гигиеническое   просвещение граждан и проведение других мероприятий, связанных с оказанием   первичной медико-санитарной помощи гражданам. Первичная медико-санитарная   помощь оказывается гражданам в медицинских организациях и их соответствующих   структурных подразделениях, в том числе во врачебно-физкультурных   диспансерах, центрах планирования семьи и репродукции, центрах охраны   репродуктивного здоровья подростков и центрах медицинской профилактики,   врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами   общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, а также   соответствующим средним медицинским персоналом.

1.2.

Скорая, в   том числе специализированная (санитарно-авиационная) медицинская помощь,   оказываемая безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного   медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях, а   также при других состояниях и заболеваниях), учреждениями и подразделениями   скорой медицинской помощи государственной или муниципальной системы   здравоохранения в порядке, установленном Министерством здравоохранения и   социального развития Российской Федерации.

1.3.

Специализированная,   в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая гражданам при   состояниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и   использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.

2.

Медицинская   помощь гражданам предоставляется:

2.1.

В   учреждениях скорой медицинской помощи и структурных подразделениях   лечебно-профилактических учреждений (скорая медицинская помощь).

2.2.

В   амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или   их соответствующих структурных подразделениях и дневных стационарах всех   типов (амбулаторная медицинская помощь). Амбулаторная медицинская помощь   оказывается гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других   патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского   наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при   беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках   (абортах).

2.3.

В   больничных учреждениях и других медицинских организациях или их   соответствующих структурных подразделениях (стационарная медицинская помощь).   Стационарная медицинская помощь оказывается гражданам в случаях, требующих   круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов   лечения и (или) изоляции, в том числе по следующим эпидемическим показаниям:

  • заболевание, в том числе острое;
  • обострение хронической болезни;
  • отравление;
  • травма;
  • патология беременности, роды, аборт;
  • период новорожденности.
  • зубочелюстных аномалиях и деформациях, обусловленных врожденными пороками   развития челюстей, лица и других органов;
  • деформациях челюстно-лицевой области, сформировавшихся в результате травм   и хронических заболеваний височнонижнечелюстного сустава воспалительного и   дистрофического генеза;
  • после оперативного вмешательства при злокачественных и доброкачественных   новообразованиях;
  • приобретенных выраженных аномалиях челюстно-лицевой области с нарушением   функций глотания, жевания, речи, дыхания;
  • на подготовительном этапе при проведении хирургического лечения различных   патологий прикуса;
  • челюстно-лицевые аномалиях у детей, которым начато ортодонтическое   лечение, до его полного завершения, но не позднее 18 лет;

2.4.

В   амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях, иных медицинских   организациях или их соответствующих структурных подразделениях, центрах   восстановительной медицины и реабилитации, включая детские центры,   осуществляются мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации   больных, в санаториях, в том числе детских санаториях и санаториях для детей   с родителями, - мероприятия по санаторно-курортному лечению. При оказании   медицинской помощи граждане в соответствии с законодательством Российской Федерации   обеспечиваются необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского   назначения, дети-инвалиды также обеспечиваются специализированными продуктами   питания.

II.

Источники   финансирования медицинской помощи гражданам Российской Федерации на   территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры:

1.

За счет   средств федерального бюджета:

1.1.

Высокотехнологичная   медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях в соответствии с   государственным заданием, сформированным в порядке, определяемом   Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

1.2.

Дополнительные   мероприятия по развитию профилактического направления медицинской помощи   (диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей,   находящихся в трудной жизненной ситуации, дополнительная диспансеризация   работающих граждан, в том числе занятых на работах с вредными условиями   труда, иммунизация граждан, ранняя диагностика отдельных заболеваний) в   соответствии с законодательством Российской Федерации.

1.3.

Предоставление   лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных   злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им   тканей по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской   Федерации; гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше,   рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей -   по перечню лекарственных средств, утверждаемому Правительством Российской   Федерации.

1.4.

Государственная   социальная помощь отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг   в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, изделиями   медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного   питания для детей-инвалидов.

1.5.

Медицинская   помощь, предусмотренная федеральными законами для определенных категорий   граждан, оказываемая в соответствии со сформированным государственным   заданием в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.

1.6.

Дополнительная   медицинская помощь, оказываемая врачами-терапевтами участковыми,   врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами),   медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими   сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами   врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения   муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (а   при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта   Российской Федерации либо при отсутствии на территории муниципального   образования учреждений здравоохранения субъекта Российской Федерации -   медицинскими организациями, в которых в порядке, установленном   законодательством Российской Федерации, размещен муниципальный заказ) в   соответствии с законодательством Российской Федерации.

2.

За счет   средств бюджета Ханты-Мансийского автономного округа - Югры:

2.1.

Специализированная   (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь.

2.2.

Специализированная   медицинская помощь, оказываемая в кожно-венерологических,   противотуберкулезных, наркологических, онкологических диспансерах и других   специализированных медицинских учреждениях Ханты-Мансийского автономного   округа - Югры, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения,   утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развития Российской   Федерации, при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе,   ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психиатрических расстройствах   и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением   психоактивных веществ, отдельных состояниях, возникающих у детей в   перинатальный период, а также высокотехнологичная медицинская помощь,   оказываемая в медицинских учреждениях автономного округа

2.3.

Зубное   протезирование льготных категорий граждан, бесплатное обеспечение молочными   продуктами питания детей первых трех лет жизни в соответствии с   законодательством автономного округа

2.4.

Предоставление   лекарственных препаратов, отпускаемых населению в порядке, установленном   Правительством Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, и в соответствии   с утвержденным перечнем групп населения и категорий заболеваний, при   амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского   назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или со скидкой в размере   50 процентов

2.5.

Медицинская   помощь в учреждениях здравоохранения, находящихся в собственности автономного   округа:

2.5.1.

Центр   медицинской профилактики

2.5.2.

Врачебно-физкультурный   диспансер

2.5.3.

Центр   профессиональной патологии, кроме деятельности по проведению обязательных   предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских   осмотров в соответствии с действующим законодательством

2.5.4.

Санатории,   находящиеся в собственности автономного округа

2.5.5.

Станции   переливания крови

2.5.6.

Бюро   судебно-медицинской экспертизы

2.5.7.

Дом   ребенка

2.5.8.

Центры по   профилактике и борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита и   инфекционными заболеваниями

3.

За счет   средств местных бюджетов:

3.1.

Скорая   медицинская помощь (за исключением специализированной (санитарно-авиационной)

3.2.

Первичная   медико-санитарная помощь, включая неотложную оказываемая гражданам при   заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, психических   расстройствах, расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением   психоактивных веществ

3.3.

Медицинская   помощь, оказываемая женщинам в период беременности, во время и после родов, а   также детям при отдельных состояниях, возникающих у них в перинатальный   период

3.4.

Медицинская   помощь в учреждениях здравоохранения, находящихся в собственности   муниципальных образований:

3.4.1.

Хоспис.

3.4.2.

Больницы   сестринского ухода

3.4.3.

Центры   медицинской профилактики

3.4.4.

Врачебно-физкультурные   диспансеры

3.4.5.

Отделения   переливания крови

3.4.6.

Патологоанатомические   отделения

3.4.7.

Центры   планирования семьи и репродукции

3.4.8.

Молочные   кухни

4.

За счет   средств бюджета автономного округа и бюджетов муниципальных образований   автономного округа финансируются затраты, связанные с лечением, и другие   затраты на:

4.1.

Прививки,   проводимые согласно Национальному календарю профилактических прививок

4.2.

Централизованное   приобретение бактериологических препаратов для вакцинации населения и лечения   глистных инвазий

4.3.

Медицинские   услуги, оказываемые детям (включая новорожденных) до получения ими страхового   полиса

4.4.

Медицинские   услуги, оказываемые в государственных и муниципальных   лечебно-профилактических учреждениях сотрудникам подразделений органов   внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы   Министерства чрезвычайных ситуаций России, финансирование которых   осуществляется за счет средств бюджета автономного округа и бюджетов   муниципальных образований автономного округа

4.5.

Контрацепцию   (стерилизацию по медицинским показаниям и желанию женщины)

4.6.

Профессиональную   подготовку кадров

4.7.

Централизованную   бухгалтерию

4.8.

Организационно-методическую   работу

4.9.

Деятельность   учреждений здравоохранения по обеспечению готовности гражданской обороны   здравоохранения (создание и содержание резервов медицинских ресурсов,   мобилизационная подготовка и иные аналогичные затраты)

4.10.

Пребывание   в больнице:

4.10.1.

Детей,   оставшихся без попечения родителей

4.10.2.

Лиц,   направленных из бюро медико-социальной экспертизы

4.10.3.

Одного из   родственников по уходу за больным ребенком в возрасте до 3 лет независимо от   наличия медицинских показаний для ухода, а также в возрасте от 3 до 14 лет   при наличии медицинских показаний

4.11.

Оказание   медико-санитарной помощи при массовых заболеваниях, чрезвычайных ситуациях. В   соответствии с законодательством Российской Федерации расходы соответствующих   бюджетов включают в себя обеспечение медицинских организаций лекарственными и   иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими   препаратами и дезинфекционными средствами, донорской кровью и ее компонентами

4.12.

Профилактические   медицинские осмотры, включая лабораторные обследования, детей и подростков в   возрасте до 18 лет, студентов и учащихся очных форм обучения

4.13.

Предварительные   медицинские осмотры при поступлении в учебные заведения

4.14.

Обследование   и оформление медицинской документации для санаторно-курортного лечения по   медицинским показаниям, в том числе оформление медицинских справок для получения   санаторно-курортных путевок

4.15.

Медицинское   консультирование несовершеннолетних при определении профессиональной   пригодности

5.

За счет   средств обязательного медицинского страхования в рамках Программы ОМС   медицинская помощь предоставляется в следующих случаях:

5.1.

Инфекционные   и паразитарные заболевания (за исключением заболеваний, передаваемых половым   путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита)

5.2.

Новообразования

5.3.

Болезни   эндокринной системы

5.4.

Расстройства   питания и нарушения обмена веществ

5.5.

Болезни   нервной системы

5.6.

Болезни   крови, кроветворных органов

5.7.

Отдельные   нарушения, вовлекающие иммунный механизм

5.8.

Болезни   глаза и его придаточного аппарата

5.9.

Болезни   уха и сосцевидного отростка

5.10.

Болезни   системы кровообращения

5.11.

Болезни   органов дыхания

5.12.

Болезни   органов пищеварения

5.13.

Болезни   мочеполовой системы

5.14.

Болезни   кожи и подкожной клетчатки

5.15.

Болезни   костно-мышечной системы и соединительной ткани

5.16.

Травмы,   отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

5.17.

Врожденные   аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения

5.18.

Беременность,   роды, послеродовой период и аборты (включая все виды обезболивания)

5.19.

Отдельные   состояния, возникающие у детей в перинатальный период

6.

В рамках   Территориальной программы ОМС оказываются первичная медико-санитарная помощь,   включая неотложную, специализированная (за исключением высокотехнологичной)   медицинская помощь, предусматривающие также обеспечение необходимыми   лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской   Федерации в случаях, определенных пунктом 1 настоящего раздела, в том числе:

6.1.

Амбулаторно-поликлиническая   помощь, включая проведение мероприятий по профилактике, диспансерному   наблюдению (в том числе здоровых детей), диагностике, лечению заболеваний и   реабилитации, в соответствии с утвержденным порядком и стандартами   медицинской помощи, в том числе:

6.1.1.

Услуги по   вакцинации по эпидемическим показаниям (за исключением стоимости   бактериологических препаратов).

6.1.2.

Стоматологическая   помощь в полном объеме детям и подросткам в возрасте до 18 лет, включая   ортодонтию. Ортодонтическое лечение Брекет-системой исключительно при   следующих состояниях:

Терапевтическую   и хирургическую помощь взрослому населению, в соответствии с утвержденными   медико-технологическими стандартами в системе обязательного медицинского   страхования

6.2.

Стационарная   помощь при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней,   отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии и круглосуточного   медицинского наблюдения, патологии беременности, родах и абортах, плановой   госпитализации с целью проведения лечения (включая все виды обезболивания) и   реабилитации в соответствии с утвержденными медико-экономическими стандартами   в случаях, определенных пунктом 1 настоящего раздела,в том числе в отделениях   (центрах) восстановительного лечения

6.3.

Медицинская   помощь в дневных стационарах всех типов в соответствии с утвержденными   медико-экономическими стандартами в случаях, определенных пунктом 1   настоящего раздела, с лекарственным обеспечением согласно Перечню   лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных   материалов, применяемых при оказании скорой, неотложной и стационарной   медицинской помощи (приложение 5 Программы)

6.4.

Мероприятия   по медицинской профилактике заболеваний и санитарно-гигиеническому   просвещению граждан в Центрах здоровья

6.5.

Медицинская   помощь, оказываемая за пределами территории автономного округа гражданам,   застрахованным по обязательному медицинскому страхованию на территории   Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

6.6.

Медицинское   обследование граждан, проводимое в учреждениях здравоохранения, при   постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по   контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального   образования, призыве на военные сборы, за исключением медицинского   освидетельствования в целях определения годности граждан к военной


8 (3466) 29-18-22 доб. 226  
ПРИЕМНАЯ

г. Нижневартовск, ул. Дзержинского, 8а

support@nvdgp.ru - Тех. поддержка,
priem@nvdgp.ru - Приёмная